SETTINGS

• Depth

• Focal area (focus)

• Gain (total / lateral gain compensation / time gain compensation )

• Effective use of zoom

IMAGE QUALITY

• Blury

• Optimal acoustic window or not

• Cutting plane (eg: LV truncated, LA not "open")

• Required structures visualized adequately or not

DOPPLER MODES

• Good size of the color box

• Optimal (Nyquist) color scale (generally should be adjusted between 50 and 70 cm/s unless otherwise specified)

• Optimal Doppler signal (baseline position, velocity adjustment, Doppler gain)

MEASURES

• Standards to respect (ex.: external to internal)

• Measurement taken at the appropriate place next to the structure (e.g. at the insertion of the leaflets)

• Measurement taken at the appropriate moment of the cardiac cycle

• Measurement accuracy

PARAMÈTRES

• Profondeur

• Zone focale

• Gain (total / étagé)

• Utilisation efficace du zoom

QUALITÉ DE L’IMAGE

• Flou

• Fenêtre acoustique optimale ou non

• Plan de coupe ( ex.: VG tronqué, OG non « ouverte » )

• Structures requises visualisées adéquatement ou non

MODES DOPPLER

• Bonne dimension de la boîte couleur

• Échelle de couleur (Nyquist) optimale (généralement doit être ajustée entre 50 et 70 cm/s sauf exception)

• Signal Doppler optimal (position de la ligne de base, ajustement de la vélocité, gain doppler)

MESURES

• Normes à respecter (ex.: externe à interne)

• Mesure effectuée au bon endroit en regard de la structure (ex. à l’insertion des feuillets)

• Mesure effectuée au bon moment du cycle cardiaque

• Précision de la mesure

Color Doppler

• If the gain is too low, the low amplitude signals cannot be seen, so the jet appears smaller than it actually is (in the case of an insufficiency, for example).

• If it is too high, there will most likely be “noise” in the image (color spillage).

• It is often useful to oversaturate the color first and then lower it so that the image is adequately saturated.

• The color Doppler analysis window must be adjusted so that the image sequence (frame rate) is between 25 and 30 frames per second ideally.

Scale

• Allows you to change the range of velocities. Should generally be adjusted between 50 and 70 cm/s

• By decreasing it, we can identify low velocities (PFO, ASD, pulmonary veins)

• Sector size (box) color: A window that is too large will give shaky blood flow (Gives less information, because the image frame rate is diminished)

Doppler Couleur

• Si le gain est trop bas on ne peut pas voir les signaux de basses amplitudes donc le jet apparait plus petit qu’il ne l’est en réalité (dans le cas d’une insuffisance par exemple).

• S’il est trop élevé, il y aura probablement du ‘’bruit’’ sur l’image (débordement de la couleur).

• Il est souvent utile de sursaturer la couleur d’abord et de la diminuer ensuite pour que l’image soit adéquatement saturée.

• La fenêtre de l’analyse Doppler couleur doit-être ajustée afin que la séquence d’image (frame rate) soit entre 25 et 30 images par seconde idéalement.

Échelle (scale)

• Permet de modifier la gamme des vélocités. Doit généralement être ajustée entre 50 et 70 cm/s

• En la diminuant, nous pouvons identifier les basses vélocités (FOP, CIA, veines pulmonaires)

• Taille du secteur (boîte) couleur: Une fenêtre trop large donnera un flot sanguin saccadé (Donne moins d’informations, car la séquence d’images est diminuée)

Spectral Doppler

• The baseline must be positioned according to the direction of the blood flow to be analyzed.

• Velocity scale must be adjusted so that the Doppler trace occupies most of the analysis space

• Doppler gain: It must be adjusted so that the interior of the spectrum is black and the contours are well defined in pulsed Doppler. With the Continuous Wave Doppler, the contours must be well defined.

• Wall Filters: Eliminate unnecessary low frequency signals (noise). It must be adjusted well, because a filter that is too high can have the disadvantage of eliminating useful information.

• Sweep Speed: Allows Doppler signals to be swept at different speeds. One to two cardiac cycles should be displayed on the screen (depending on the heart rate). More can be displayed if needed.

Doppler spectral 

• La ligne de base (baseline) doit être positionnée selon la direction du flot sanguin à être analysé.

• Échelle des vitesses (scale) ou PRF doit être ajustée de manière à ce que le tracé doppler occupe majoritairement l’espace d’analyse

• Gain Doppler: Il faut l’ajuster afin que l’intérieur du spectre soit noir et les contours bien définis en Doppler pulsé. Au Doppler à émissions continues (CW), il faut que les contours soient bien définis.

• Filtres de paroi (Wall Filter): Élimine les signaux de basses fréquences jugés inutiles (bruits). Il faut bien l’ajuster, car un filtre trop élevé peut avoir comme inconvénient d’éliminer de l’information utile.

• Vitesse de balayage (sweep): Permets de faire défiler les signaux Doppler à différentes vitesses. Il faut afficher un à deux cycles cardiaques à l’écran (selon le rythme cardiaque). On peut en afficher davantage si nécessaire.